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    Pruebas post papanicolaou

    Estos son los tratamientos que se aplican cuando se descubre algún tipo de alteración: Criocirugía: consiste en aplicar contra el cuello del útero una suerte de pistola con punta metálica plana, en forma de moneda, enfriada a muy baja temperatura mediante el empleo de nitrógeno. Es prácticamente inocua, si bien en una mujer sin partos previos puede dejar una cicatriz que dificulte el embarazo. Sólo debe hacerse por manos expertas y cuando la biopsia la justifique. No duele. No requiere anestesia. Se realiza en el consultorio. Leep: se reseca una pequeña porción del cuello uterino, con forma de pequeño sombrerito cónico, mediante un asa de alambre especial por la cual se hace fluir una corriente de corte y coagulación emitida por un aparato especial. Es poco doloroso y se hace con anestesia local en el consulConización: se extirpa una porción generosa del cuello uterino mediante bisturí. Es algo así como un “leep grande”. Se efectúa en la sala de operaciones, bajo anestesia peridural o general y requiere un día de internación. Se sutura el lecho operatorio con puntos que caen solos quince días más tarde. Suele acompañarse de dolor postoperatorio. Se reserva para las lesiones más graves y o extensas.
    Topicaciones o cauterizaciones con ácido tricloroacético: se utilizan para el tratamiento de las infecciones por el virus HPV, solas o asociadas a lesiones muy leves.
    Agentes inmunosu-presores: de reciente presentación en el mercado de la industria farmacológica, está disponible una sustancia en forma de crema que puede ser empleada (aun a título experimental) para tratar las mismas lesiones para las que se emplea el ácido tricloroacético.

    Procedimiento del papanicolau

    Así se procesa
    En el laboratorio, el extendido remitido por el ginecólogo es coloreado con una técnica especial de microscopía denominada “Papanicolaou“, por haber sido descripta por el autor del método.
    A continuación, el citólo-go (médico especialista en diagnóstico celular por microscopía) o el anatomopatólogo la observan bajo el microscopio, examinan las características de las células desprendidas del cuello uterino y, de esa manera, dictaminan si los tejidos son normales o si se presentan alteraciones precancerosas.

    ¿Para que sirve el pap?

    El PAP permite detectar el carcinoma de cuello uterino en sus estadios iniciales (lesio-nes premalignas). Este tipo de cancer es asintomatico, es decir, no existe forma alguna de que una mujer se de cuen-ta de que presenta una lesion de estas caracteristicas. Solo el PAP, la colposcopia y la biopsia (cuando este indicada) pueden arrojar dicho diag-nostico.
    Por eso, es imprescindible que la mujer se realice un PAP rutinariamente, sin esperar a tener sintomas. Cuando ellos se presentan (flujo sanguino-lento, hemorragias postcoita-les), por lo general, ya se tra-ta de un cancer invasor de di-ficil tratamiento.
    En general es aconsejable el pap anual a partir del primer año de haber iniciado la actividad sexual.

    ¿como se hace el pap?

    Se lleva a cabo durante el exa-men ginecologico. Requiere la colocacion de un esp£culo vaginal y la toma de una muestra de moco cervical (flu-jo) mediante un suave raspa-do superficial con una espa-tula de madera (similar a las empleadas como bajalenguas por los pediatras y otorrino-laringologos).
    El material obtenido se ex-tiende sobre un portaobjetos de vidrio y se aplica luego sobre el un spray (similar a los fijadores de cabello) o una mezcla de alcohol y eter para fijarlo y posibilitar su envio al laboratorio, sin urgencia. No es necesario mantener la muestra en frio ni entregarla inmediatamente al laboratorio. El unico recaudo necesario es -recordando que se tra-ta de un pequeno slide de vidrio- no romperlo.

    Historia del Papanicolaou

    La sigla no es sino el apócope del nombre de Georges Papanicolaou, médico griego residente en los Estados Unidos que, en 1923, describiera un método simple, sencillo, práctico y económico para la detección precoz del cáncer de cuello uterino. En 1928 anunció en Nueva York su método y en 1943, en un trabajo científico sobre 3.014 pacientes examina-
    das, presentó una monografía que revolucionó el campo de la ginecología.
    Todas las mujeres, desde poco después del inicio de sus relaciones sexuales, deben realizar este estudio en forma permanente y periódica, durante todo el tiempo que dure su vida sexual o hasta avanzada edad (séptima u octava décadas de la vida).
    A través de este estudio se puede detectar precozmente el cáncer de cuello uterino. Su realización es rápida y sencilla y debe convertirse en una cita anual a la que ninguna mu-puede faltar.

   
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